近日，医院成功完成一例高压电击伤导致半侧颌面部重度毁损的数字化修复重建病例。经科技查新，该治疗方法为国际首创。

20岁患者杨某工作时不慎被高压电击中，造成右面部完全毁损和严重烧伤。医院救治后脱离了生命危险，但由于颌面部大面积毁损、感染、无法进食和发音困难等功能障碍，辗转来院到颅颌面创伤正颌外科就诊。

▲患者术前面像、颌骨重建图

经术前检查，高压电造成患者右面部80%组织损毁，剩余组织也处于严重感染、坏死状态，并且创面有挛缩和血管损伤，治疗难度极大。传统方法只能覆盖部分缺损，无法恢复患者的面容。

鉴于伤情复杂，颅颌面创伤正颌外科田磊主任组织数次院内外会诊，邀请颌面肿瘤科魏建华主任、数字化中心白石柱主任，医院烧伤科李军教授，共同制定详细的序列治疗方案，决定采用数字化技术辅助下双血管系统复合组织瓣修复缺损并恢复功能。

▲术前软组织、骨组织三维设计图

手术当天，田磊主任、刘义闻主治医师、宗春琳主治医师等医护团队经过10余小时密切配合，将双岛式股前外侧皮瓣与三段式腓骨-肌皮瓣分别与甲状腺上动静脉系统、颞浅动静脉系统进行了双血管系统的吻合，精确重建了患者的颊肌、咬肌、颊黏膜和右侧面部皮肤，以及右侧颧骨颧弓、上颌骨与牙槽突。术后患者面型明显改善，口腔功能大部分恢复，体重也快速增加，极大提高了患者的生活质量和身心状态。后期计划通过眼眶赝复治疗，患者很快就可以重新融入社会，开始正常生活。

▲患者术后面像、颌骨重建图

田磊主任介绍，本次手术采用了数字化外科技术、3D打印技术对患者颌面部缺损情况进行虚拟分析，精确模拟大型复合组织瓣切取范围和修复位置，术中应用导航外科技术准确定位，成功使用双血管系统肌肉-骨-皮肤复合组织瓣完成了半侧颌面缺损的修复。

颌面部严重创伤的精确修复和功能重建，一直是颅颌面创伤正颌外科临床治疗的特色和基础研究的重点，此次成功救治，为未来战场颌面战伤救治积累了宝贵经验。下一步，医院将坚持创新驱动，技术引领，打造系列精优病例，倾心服务军地患者，为国防卫生事业发展贡献力量。

（来源：空军军医大学供稿：医院）