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一、面部烧伤后期整形特点与原则

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面部烧伤无论在战时或平时,均较常见深度面部烧伤创面愈合后,由于瘢痕形成及其挛缩,造成不同程度的畸形与功能障碍随着外科技术的进步,我国面部烧伤早期救治水平和后期整形技术提高很快,取得许多惊人的成就和有用的经验本章谨就部分面部烧伤畸形的整复与再造作以粗浅的介绍

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面部烧伤瘢痕的存在及其挛缩所产生的畸形,再加上有些严重者造成体表器官的移位、毁损或肢体的残疾,不仅外观失去原来完美形象而变得丑陋,而且生理功能造成不同程度的障碍或丧失因此,面部烧伤后期整形的任务是尽可能修复外形与重建功能

整形外科治疗范围很广,先天与后天的畸形或缺损、以及体表肿瘤或某些疾病等,通过各种组织或其他代用品移植的手段,改善或恢复功能与外形面部烧伤后期整形治疗是其中十分重要的任务

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(一)、面部烧伤后期整形的特点

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所谓以功能恢复为主,并非通过整复治疗仅获得功能恢复就算满足,必须兼顾形态的改善,两者通常并无孰轻孰重一般来说,功能重建与形态恢复是统一的,而其程度都是相对的有时一定的形态是一定功能得以行使的保证,即功能的重建,必须具有良好的形态;然而有时二者却难以兼得,迫使改善外形服从于恢复功能,实施治疗时宜依据具体情况正确处理

1.功能与形态兼顾

深度面部烧伤创面愈合后常发生瘢痕增生与挛缩,有些可能造成体表组织器官的移位、毁损与伤残因此可以说,面部烧伤创面愈合后瘢痕组织造成的畸形较某些创伤畸形或先天畸形尤为复杂而修复更为困难也就是,面部烧伤后期整形治疗,既有一般整形外科的共同点,又有其特殊性,要求高、方法多、选择性强