昨日思考题 肝硬化的临床表现中,既与肝功能不全、又与门脉高压症有关的表现有哪些? 答案:消化不良、营养不良、出血、贫血、腹水。 门脉高压症导致胃肠道淤血可影响消化吸收,肝功能减退使得胆汁分泌减少影响脂溶性维生素和脂类的吸收。 消化不良可以导致营养不良。门脉高压症可以导致脾肿大脾功能亢进致血小板减少,肝功能减退导致凝血因子合成减少,这些都使患者有出血倾向。慢性失血可以导致贫血。 门脉高压症导致静脉压增高,肝功能减退导致白蛋白减少致血浆胶体渗透压降低、雌激素灭活作用减弱致醛固酮和抗利尿激素增加,这些都有助于腹水的形成。 |