温馨提示

烧伤是一个很大的概念，不仅包括爆炸性火焰烧伤，还包括烫伤、电击伤、酸碱类烧伤、放射线的伤害等。若出现严重的烧伤，可能会危及生命。

很多人在烫伤后，会用涂牙膏，认为牙膏可起到消炎杀菌的作用，但其本身没有抗感染作用，且常带有一定数量的细菌。牙膏中的摩擦剂对创面是一种刺激物，发泡剂和调味剂对创面也无治疗作用，易引起肉芽增生和创面感染。

这是常见的「土方子」，殊不知这也会加重伤势。紫药水、红药水、酱油抗感染能力不强，且深色药物遮盖了创面，无法准确判断出创面范围和面积，影响医生了解烧伤深浅程度，进而可能会影响到治疗。

有人主张酸烧伤用碱中和，碱烧伤用酸中和，理论是对的，但实践不可取。一些人会在伤口上洒一些小苏打、食用碱等，这是缺乏一定化学常识的，因为酸碱中和会释放大量的热，产生热烧伤，加重伤情。

◆火焰烧伤时，要脱去着火的衣服并就地打滚扑灭火焰，不要滚得太快和奔跑。也不要用手扑火。

◆热液体烧伤时，伤处的衣、裤、袜之类的应剪开取下。如邻近有凉水，可先冲淋或浸浴以降低局部温度及减轻疼痛和伤害。

◆强酸、强碱类烧伤应剪去浸有酸或碱液的衣服，并用大量清水冲洗患处。

残余创面的护理

◆更换绷带时应缓慢、仔细，如绷带粘附在创面上，应将有创面的部位在温水中浸泡15分钟，以帮助软化痂皮、去掉旧的药膏。然后用清洁的干毛巾擦干。

已愈合部位的护理

◆烧伤后6-12个月，不要去游泳，应避免阳光直射到刚愈合的皮肤上，外出时要穿长袖衬衫、戴帽子，并使用防晒霜。

◆不要穿太紧的衣服和粗糙的衣料。

◆用中性香皂洗澡，避免芳香产品。

◆浴后及锻炼前应使用皮肤软化剂，防止皮肤干裂、发痒、过紧。

◆若头、面、颈部有未愈合的创面，必须剪短头发，隔天或每天洗发1次。

可能遇到的问题及处理方法

◆皮肤发痒：应保持皮肤清洁，避免药物、阳光和汗液的刺激，用润滑油保护皮肤。

◆水泡：可挑破并涂以抗生素软膏。

◆情绪：烧伤患者常有情绪及心理变化，如挫败感、意志消沉。应该大胆地讲给亲友听，取得他们的理解和帮助，以减轻自己的压力。

◆疤痕增生：挛缩戴夹板、穿压力和保持关节活动度训练。

戴夹板

◆每天出运动训练及洗浴外，必须随时佩带；

◆若夹板压迫引起皮肤发红或发炎，在夹板内垫上衬垫，并通知治疗师调整或修改夹板；

◆用冷水和中性皂清洗夹板；

◆使夹板远离热源，以免夹板变形。

压力衣

◆压力衣可减少疤增生，必须每天24小时穿戴，连续穿戴12~18个月，只有在洗澡或清洗压力衣时才脱下。在有创面的区域，要垫上纱布后再穿压力衣。

关节活动度训练

◆烧伤后早期运动对牵拉皮肤和肌肉非常必要。烧伤创面愈合过程中，关节部位的瘢痕形成和缺少运动会造成关节僵硬。制定一个完整的训练计划，每天按时训练，以维持自己的功能活动。运动时要缓慢，在你感受到有牵拉的感觉是维持15-30秒。若有困难，请告诉康复医生。

面部训练

皱眉

吹气

张口训练

颈部训练

头向前后运动

头向左右运动

肩关节训练

手摸对侧耳朵

手做梳头状动作

用滑轮牵滑上肢

躯干训练

下肢训练

曲髋、屈膝运动

”桥式运动“

文字：孔德志

编辑：孔德志

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