在出诊时经常会遇到很多病人皮肤粘膜被烧伤后，因在院前处理不当而导致创面加深、感染等现象，从而导致治疗后瘢痕增生严重，有些甚至需要进行植皮或皮瓣移植等修复创面手术，究竟发生烫烧伤时，我们首先应该怎么办？

一、烧烫伤的概念及分类

烧烫伤：一般指接触火、开水、热油等高热物质而发生的一种急性皮肤损伤。在众多原因所致的烧伤中，以热力烧伤多见，占85%-90%。在日常生活中烧烫伤主要是因热水、热油、热汤、热粥、炉火、电烫斗、蒸汽、爆竹、强酸、强碱等造成。

分类：

1、热力烧伤：包括由火焰、热水、蒸汽、爆炸、热气流、热液、电火花和直接接触热物（如火炉、沥青）所引起的损伤。此为我们通常所说的热烧伤。

2、化学烧伤：由接触化学物质所引起的损伤。主要指酸碱烧伤。

3、电烧伤：指电流通过人体产生热电效应、电生理效应、电化学效应和电弧、电火花等致人体以及皮肤、皮下组织、深层肌肉、血管、神经、骨关节和内部脏器的广泛损伤。

二、烧烫伤程度评判标准

一度烧伤：只伤及皮肤表皮浅层（皮肤发红无水泡无渗出疼痛明显）

二度烧伤：伤及皮肤真皮浅层或深层（皮肤潮红有水泡有液体渗出疼痛明显）

三度烧伤：伤及全皮肤，甚至达到皮下肌肉和骨骼（皮肤苍白皮肤干燥浅表静脉闭塞麻木感）

三、烧烫伤应急处理原则：

迅速移除致伤原因，脱离现场，保护创面，防止感染，及时送医！

在处理任何烧烫伤时，首先要冷静下来，作出各种正确的紧急处理，才能尽可能的降低烧烫伤对皮肤的伤害。

轻度烧烫伤的处理流程：

冲→脱→泡→盖→送

冲：将受伤皮肤用流动的自来水冲洗直到冷却局部并减轻疼痛或浸于水中，如无法浸水，可用冷毛巾，敷于伤处（10-15分钟）。不可把冰块直接放在伤口上，以免使皮肤组织受伤。自来水的细菌含量较少，一般不会发生感染，如果没有自来水，可使用井水、河水。如果现场没有冷水，可使用其他任何凉的无害的液体，如牛奶或灌装的饮料。

脱：先用水冲使衣服降温后再除去烫伤处的衣物或首饰（应在伤处还没有肿胀时将戒指、手表、皮带、鞋子等除去，以防止肢体肿胀后无法除去而造成血运不畅，出现更严重的损伤），若被黏住，不可硬脱，可用剪刀小心剪开未粘住的衣物，医院处理。

泡：继续浸泡冷水中至少30分钟，可缓解疼痛，但对于烧伤面积大或年龄小，不可浸泡太久，以免体温下降过度造成休克。

盖：使用干净棉质的布轻轻覆盖伤口，并加以固定，有助于保持创口的清洁和减轻疼痛，可减少外界的污染和刺激，不可弄破水泡。

送：至医院就诊。

化学烧伤：（主要由酸碱烧伤）

1、用流动自来水冲洗伤口30分钟以上。

2、拔打

3、用清洁的干部迅速将酸、碱擦干，清理残留化学物质。

4、医院急诊室或烧伤科就诊。

电烧伤：

1、切断电源。

2、如出现心脏骤停，立即予心肺复苏并拔打。.

3、医院急诊室或烧伤科就诊。

大面积烧伤：

1、拔打.

2、脱离致伤源至安全位置。

3、创面用清洁的被单或衣服简单包扎后等待安全转移送院。

4、出现口渴，可予淡盐水口服。

5、二度以上热烧伤、化学烧伤、医院就诊处理。

面部、口腔咽喉烧伤是非常危险的，会使呼吸道迅速肿胀和发炎而导致呼吸困难

因此需要迅速就医。

四、千万不要

1、不要用冰块敷。

2、不要用牙膏、香油、香醋、酱油、秘方膏药等外涂创面，此类物品可能会造成伤口细菌感染，并有可能加重烧伤的深度。

3、着火时不要站立、奔跑。

4、不要自行挑破水泡。

5、不要撕破创面表皮，保护创面表皮。

不管是何种烫伤，减少热力的进一步伤害是最关键的急救方法，请记住生活中的水，也是一种良药。让每个家庭成员都能掌握烧烫伤的防护知识，能够进行自救或互救。